Contre-indications des hormones post-ménopausiques : feux rouges

Dans le contexte de la ménopause, certaines femmes ne peuvent pas utiliser de traitement hormonal de ménopause en raison de contre-indications qu’il faut absolument connaitre. Ces contre-indications sont le plus souvent en lien avec la molécule d’estrogène mais aussi dans certains cas plus rares en lien avec la molécule de progestérone.

Dans le contexte de la ménopause, certaines femmes ne peuvent pas utiliser de traitement hormonal de ménopause en raison de contre-indications qu’il faut absolument connaitre. Ces contre-indications sont le plus souvent en lien avec la molécule d’estrogène mais aussi dans certains cas plus rares en lien avec la molécule de progestérone.

Le tableau ci-dessous résume les principales contre-indications à connaitre.

Maladies hormono-dépendantes

Maladies vasculaires

Maladies métaboliques et autres situations cliniques

- En lien avec un cancer

· Cancer du sein

· Cancer de l’utérus (endomètre)

· Cancer des ovaires

- sans lien avec un cancer

· Maladies auto-immunes (Lupus...)

· Méningiome*

- Artérielle

· Infarctus du myocarde

· Accident vasculaire cérébral

· Artériopathie oblitérante des membres inférieurs

· Nombreux risque vasculaire

- Veineuse**

· Maladie veineuse thromboembolique

· Anomalie de l’hémostase

· Antécédents familiaux sévères

- Métabolique

· Augmentation sévère du cholestérol ou des triglycérides (lipides) non contrôlée

· Diabète non contrôlé ou compliqué

-Autres

· Saignements gynécologiques

· Pathologie grave du foie ou du pancréas

* cette tumeur cérébrale le plus souvent bénigne contient des récepteurs de la progestérone
** chez certaines femmes la voie percutanée de l’estradiol peut être envisagée, mais un accord pluridisciplinaire doit être demandé

Dans le contexte du risque vasculaire, avant toute prescription d’hormone, au moment de la ménopause si la femme souffre d’un syndrome climatérique majeur, il faut évaluer l’ensemble des facteurs de risque, d’où l’importance d’un bilan complet. Ainsi en fonction du niveau de risque personnel, la stratégie thérapeutique sera affinée, optimisée et personnalisée.

VOIR AUSSI

Peut-on boire du vin rouge quand on a du cholestérol ?

Nutrition

Le vin rouge a toujours été vanté pour ses vertus sur la santé cardiovasculaire. Il pourrait notamment augmenter le taux de bon cholestérol, le cholestérol HDL. Qu’en est-il vraiment ? « Un verre de vin rouge par jour éloigne le médecin pour toujours ! » (Dans le dicton, d’origine [...]

Règles irrégulières : facteur de risque cardiovasculaire émergent chez la femme

Gynecologie

Le cycle menstruel se calcule du premier jour des règles au premier jour des règles suivantes. Il est défini comme long s’il dure au-delà de 35 jours. On le considère régulier si les règles surviennent bien tous les mois à quelques jours près. Il est connu que les cycles menstruels longs [...]

Comment choisir sa bonne contraception ?
Focus sur le risque thrombo-embolique veineux

Gynécologie

Si les hormones, et en particulier la contraception hormonale, ont permis une avancée majeure de la vie des femmes, leur utilisation nécessite d’en connaitre les risques potentiels afin de proposer des stratégies thérapeutiques adaptées en fonction du risque individuel de chaque femme. Avant [...]

Votre don permettra d’améliorer
la prévention au moment clef
de la vie d’une femme

FAIRE UN DON