Contre-indications des hormones post-ménopausiques : feux rouges

Dans le contexte de la ménopause, certaines femmes ne peuvent pas utiliser de traitement hormonal de ménopause en raison de contre-indications qu’il faut absolument connaitre. Ces contre-indications sont le plus souvent en lien avec la molécule d’estrogène mais aussi dans certains cas plus rares en lien avec la molécule de progestérone.

Dans le contexte de la ménopause, certaines femmes ne peuvent pas utiliser de traitement hormonal de ménopause en raison de contre-indications qu’il faut absolument connaitre. Ces contre-indications sont le plus souvent en lien avec la molécule d’estrogène mais aussi dans certains cas plus rares en lien avec la molécule de progestérone.

Le tableau ci-dessous résume les principales contre-indications à connaitre.

Maladies hormono-dépendantes

Maladies vasculaires

Maladies métaboliques et autres situations cliniques

- En lien avec un cancer

· Cancer du sein

· Cancer de l’utérus (endomètre)

· Cancer des ovaires

- sans lien avec un cancer

· Maladies auto-immunes (Lupus...)

· Méningiome*

- Artérielle

· Infarctus du myocarde

· Accident vasculaire cérébral

· Artériopathie oblitérante des membres inférieurs

· Nombreux risque vasculaire

- Veineuse**

· Maladie veineuse thromboembolique

· Anomalie de l’hémostase

· Antécédents familiaux sévères

- Métabolique

· Augmentation sévère du cholestérol ou des triglycérides (lipides) non contrôlée

· Diabète non contrôlé ou compliqué

-Autres

· Saignements gynécologiques

· Pathologie grave du foie ou du pancréas

* cette tumeur cérébrale le plus souvent bénigne contient des récepteurs de la progestérone
** chez certaines femmes la voie percutanée de l’estradiol peut être envisagée, mais un accord pluridisciplinaire doit être demandé

Dans le contexte du risque vasculaire, avant toute prescription d’hormone, au moment de la ménopause si la femme souffre d’un syndrome climatérique majeur, il faut évaluer l’ensemble des facteurs de risque, d’où l’importance d’un bilan complet. Ainsi en fonction du niveau de risque personnel, la stratégie thérapeutique sera affinée, optimisée et personnalisée.

VOIR AUSSI

Comment choisir sa bonne contraception ?
Focus sur le risque thrombo-embolique veineux

Gynécologie

Si les hormones, et en particulier la contraception hormonale, ont permis une avancée majeure de la vie des femmes, leur utilisation nécessite d’en connaitre les risques potentiels afin de proposer des stratégies thérapeutiques adaptées en fonction du risque individuel de chaque femme. Avant [...]

Bien manger pour vivre mieux

Nutrition

Il faut privilégier les aliments bénéfiques à notre santé : fruits, légumes, féculents de préférence complets, produits laitiers, poissons… Et limiter la consommation de produits sucrés (pâtisseries, confiseries, boissons sucrées…), salés (produits préparés, biscuits apéritifs, [...]

Calcifications artérielles et risque cardio-vasculaire

Gynecologie

Le Dr Brigitte Raccah-Tebeka, service gynécologie hôpital Robert Debré, Paris et le Pr Geneviève Plu-Bureau, gynécologue, chef de service à Port Royal à Paris nous alertent sur l’importance de la prise en compte des calcifications artérielles diagnostiquées sur la mammographie, pour [...]

Votre don permettra d’améliorer
la prévention au moment clef
de la vie d’une femme

FAIRE UN DON