logofg

ANTICIPER
Gynecologie

Contre-indications des hormones post-ménopausiques : feux rouges

Dans le contexte de la ménopause, certaines femmes ne peuvent pas utiliser de traitement hormonal de ménopause en raison de contre-indications qu’il faut absolument connaitre. Ces contre-indications sont le plus souvent en lien avec la molécule d’estrogène mais aussi dans certains cas plus rares en lien avec la molécule de progestérone.

placeholder image

Dans le contexte de la ménopause, certaines femmes ne peuvent pas utiliser de traitement hormonal de ménopause en raison de contre-indications qu’il faut absolument connaitre. Ces contre-indications sont le plus souvent en lien avec la molécule d’estrogène mais aussi dans certains cas plus rares en lien avec la molécule de progestérone.

Le tableau ci-dessous résume les principales contre-indications à connaitre.

Maladies hormono-dépendantes

Maladies vasculaires

Maladies métaboliques et autres situations cliniques

- En lien avec un cancer

·       Cancer du sein

·       Cancer de l’utérus (endomètre)

·       Cancer des ovaires

- sans lien avec un cancer

·       Maladies auto-immunes (Lupus...)

·       Méningiome*  

- Artérielle

·       Infarctus du myocarde

·       Accident vasculaire cérébral

·       Artériopathie oblitérante des membres inférieurs

·       Nombreux risque vasculaire

- Veineuse**

·       Maladie veineuse thromboembolique

·       Anomalie de l’hémostase

·       Antécédents familiaux sévères

- Métabolique

·       Augmentation sévère du cholestérol ou des triglycérides (lipides) non contrôlée

·       Diabète non contrôlé ou compliqué

-Autres

·       Saignements gynécologiques

·       Pathologie grave du foie ou du pancréas


* cette tumeur cérébrale le plus souvent bénigne contient des récepteurs de la progestérone
** chez certaines femmes la voie percutanée de l’estradiol peut être envisagée, mais un accord pluridisciplinaire doit être demandé

Dans le contexte du risque vasculaire, avant toute prescription d’hormone, au moment de la ménopause si la femme souffre d’un syndrome climatérique majeur, il faut évaluer l’ensemble des facteurs de risque, d’où l’importance d’un bilan complet. Ainsi en fonction du niveau de risque personnel, la stratégie thérapeutique sera affinée, optimisée et personnalisée.

 
VOIR AUSSI
placeholder

Le Non-HDL Cholestérol

facteurs de risque

La lipidologie, spécialité qui s’intéresse aux lipides, est une discipline toujours en évolution et pas seulement pour les nombreux traitements qui arrivent. Les patients ont (pour beaucoup) compris la notion de « bon » et de « mauvais » cholestérol sans trop savoir les distinguer sur [...]

Lire la suite

placeholder

Recommandations de la société européenne de cardiologie pour la prévention cardio-vasculaire

MEDECINE VACULAIRE

Que faut’ il retenir ? La Société Européenne de Cardiologie (ESC) a proposé en 2021 des Recommandations pour la prévention cardiovasculaire (CV), actualisation des précédentes pour guider les professionnels de santé afin de réduire l’impact de ces pathologies CV au niveau individuel [...]

Lire la suite

placeholder

Stress : Protégeons les femmes du briseur de coeur

Stress

Comme nous l’a rappelé la Covid 19, une maladie a des causes et des conséquences qui sont à la fois biologiques, psychologiques et sociales. De nombreuses études démontrent que les facteurs psychosociaux ont un rôle non négligeable dans la progression des infarctus chez les femmes jeunes. Le [...]

Lire la suite

 Votre don permettra d’améliorer
la prévention au moment clef
de la vie d’une femme