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Nutrition

Cholestérol : attention à ces compléments « naturels » qui vous détournent des vrais traitements

Le Dr Jean-François Renucci, médecin vasculaire et lipidologue au CHU de La Timone à Marseille et Ambassadeur Expert d’Agir pour le Cœur des Femmes, nous conseille sur notre alimentation et ses effets sur le cholestérol.

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Ail, levure rouge de riz, artichaut, huile de poisson… Le rayon des compléments alimentaires destinés à « faire baisser le cholestérol » n’a jamais été aussi bien garni. En pharmacie, en ligne ou dans les magasins spécialisés, ces produits séduisent de plus en plus de Français. Mais derrière leur apparente innocuité, certains peuvent se révéler inefficaces, voire dangereux, s’ils sont utilisés à la place de traitements validés.

Le cholestérol, un risque invisible mais bien réel
L’hypercholestérolémie touche un adulte sur deux après 60 ans, et concerne tout particulièrement le cholestérol LDL, dit « mauvais cholestérol ». Non traité, ce déséquilibre lipidique peut favoriser l’athérosclérose, et conduire à des accidents cardiovasculaires graves : infarctus du myocarde, AVC, artérite…
Pour lutter contre cette menace silencieuse, les statines constituent le traitement de référence, validé par des décennies d’études. Or, une défiance croissante vis-à-vis des médicaments pousse certains patients à se tourner vers des solutions dites "naturelles", sans toujours mesurer les risques.

Des compléments au succès croissant…mais à l’efficacité contestée
Un nouveau complément, lancé en 2024 en France, à base de 5 extraits végétaux (artichaut, olivier, chrysanthellum, goji, poivre noir), vient enrichir une offre déjà pléthorique. Ces produits visent les personnes avec une hypercholestérolémie légère à modérée, en phase dite « préventive ». Le problème survient lorsqu’ils sont utilisés seuls, à la place d’un traitement médical adapté.
Et les chiffres sont trompeurs : on annonce une baisse de 14 % du cholestérol LDL, mais pour éviter les infarctus, il faut une baisse d’au moins 50 %. C’est une communication biaisée qui valorise le « naturel » au détriment de l’efficacité réelle.

Les produits les plus courants passés au crible

Complément alimentaireRéduction du LDL observéeEfficacité cardiovasculaire prouvée ?Risque connu
Ail (gélules, extraits)Faible (moins de 5 %)NonTrès faible
Huile de poisson (oméga-3)Légère (5 à 10 %)Non, sauf en cas de carenceTroubles digestifs possibles
CurcumaInconnuNonInteractions médicamenteuses possibles
Stérols végétaux10 à 15 %Non démontréRisque d’absorption altérée
Levure rouge de riz10 à 15 %Non, mais contient une statine naturelleRisque hépatique et musculaire


Levure rouge de riz : le faux allié qui peut se transformer en poison
Contrairement aux autres, la levure rouge de riz contient un principe actif identique à celui des statines : la monacoline K.
Si elle diminue bien le cholestérol, elle présente les mêmes effets secondaires, notamment des douleurs musculaires, hépatites, et troubles digestifs.
Un scandale sanitaire a éclaté au Japon en 2025, après plusieurs décès et plus de 150 hospitalisations liées à la consommation de compléments contenant cette levure. Il est vrai qu’il s’agit d’une population plus sensible à l’effet des statines.
En France, l’Anses a déjà recensé 25 cas d’effets indésirables graves, de type hépatites et les professionnels de santé alertent sur l’absence de contrôle strict sur les dosages et la qualité de ces produits.

Les vraies solutions pour faire baisser le cholestérol
Les statines restent les plus efficaces, avec une baisse de 35 à 50 % du LDL, et une réduction avérée de la mortalité cardiovasculaire. En cas d’intolérance, d’autres options existent :

L’Ezétimibe : diminue le cholestérol LDL de 20 %, sans effets secondaires majeurs.
Les inhibiteurs de PCSK9 : très efficaces (jusqu’à 85 % de réduction), réservés aux cas les plus graves en raison de leur coût élevé (environ 6 000 €/an).
L’adaptation du mode de vie : alimentation riche en fibres, activité physique, perte de poids, arrêt du tabac.

Un danger sournois : abandonner son traitement
Plusieurs médecins rapportent des cas de patients qui, convaincus par des publicités rassurantes ou des conseils mal informés, abandonnent leur traitement médical au profit de compléments naturels. Cette tendance, renforcée par une certaine défiance post-polémique autour des statines, aurait déjà causé des milliers d’accidents cardiovasculaires évitables.

En conclusion :
Un patient bien suivi et traité correctement peut réduire son risque cardiovasculaire de plus de 60 % en combinant traitement et hygiène de vie.

Naturel ne signifie ni efficace, ni sans danger. Les compléments alimentaires peuvent avoir un intérêt ponctuel, mais ne remplacent jamais un traitement validé et prescrit par un professionnel.
En cas d’hypercholestérolémie, seule une stratégie encadrée par un médecin garantit une vraie prévention des maladies cardiovasculaires. Avant de choisir un produit en pharmacie ou sur internet, il est indispensable de poser les bonnes questions et de s’informer sur les vraies preuves d’efficacité.

 
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